安徽
中医学院一附院教授 鲍远程
帕金森病多在
中老年后发病,
男性多于
女性。该病最初的症状常不被人注意,其主要表现有四个方面:一是震颤,出现单侧手或脚抖动,随着病情的发展,逐渐出现同侧或对侧上下肢抖动。二是强直,肢体在活动时僵硬并感到费力,动作笨拙,转体和翻身等动作困难。三是运动迟缓,缺乏主动运动,想运动的时候不能立即实现,行走时走小碎步或者拖行;扣衣服、拉拉链等动作完成比较困难,写字也是越来越小。四是姿势反射障碍,病人身体重心前倾,又不能保持平衡,走路越走越快。
中医多认为此病是肝肾不足,髓海空虚,血虚风动,或者脾虚湿困、痰热生风。对于前者当采用补肝益肾、填精益随、养血祛风法
治疗,可用左归饮、大定风珠、龟鹿二仙胶加减,用药主要包括熟地、当归、山萸肉、山药、茯苓、肉苁蓉、狗脊、龟胶、鹿胶、蜈蚣、全蝎、僵蚕、鳖甲、天麻、钩藤等。对于后者则可采用健脾利湿、清热祛风法治疗,用涤痰汤、天麻钩藤饮加减,用药主要包括半夏、陈皮、茯苓、枳实、胆南星、菖蒲、远志、竹茹、黄芩、僵蚕、全蝎、蜈蚣、天麻、钩藤、白蒺藜、石决明、杜仲、牛膝、夜交藤、甘草等。
在治疗的同时,患者还应多吃新鲜
蔬菜和
水果,以促进肠蠕动,防治大便秘结;
食物制备应细软,易咀嚼、吞咽、消化,或按半流质、软食供给;饮食宜清淡、少盐;禁烟酒及刺激性食品,如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。此外,疾病早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢
关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人应做被动肢体活动和肌肉、关节按摩,以促进肢体的血液循环。